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Calculadora de Score Inotrópico (VIS)
Vasoactive-Inotropic Score · Convierte diluciones y velocidades de infusión a dosis (mcg/kg/min o U/kg/min), calcula el VIS y el volumen que aporta cada vasoactivo.
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Datos del paciente

kg
cm

Modo de captura de los fármacos

Cómo funciona cada modo de captura
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Fármacos vasoactivos

Qué se guarda en este navegador
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Score inotrópico (VIS)

VIS
unidades arbitrarias · suma ponderada de los vasoactivos
Ingresa peso y al menos un fármaco
Fórmula y coeficientes
VIS = dopamina (mcg/kg/min) + dobutamina (mcg/kg/min) + 100 × adrenalina (mcg/kg/min) + 100 × noradrenalina (mcg/kg/min) + 10 × milrinona (mcg/kg/min) + 10 000 × vasopresina (U/kg/min) + 50 × levosimendán (mcg/kg/min).
El levosimendán no forma parte del VIS original de Gaies (2010); se incorpora con coeficiente 50 en el VIS actualizado que propuso Belletti (2021), junto con otros vasoactivos no contemplados en la fórmula de 1995–2010.
El coeficiente de vasopresina es 10 000 cuando la dosis se expresa en U/kg/min, equivalente a 10 × la dosis en mU/kg/min (miliunidades). Es el punto donde más frecuentemente se confunde la fórmula; por eso la vasopresina se muestra siempre en las dos unidades.
Qué describe la bibliografía
El VIS se propuso como medida cuantitativa del soporte vasoactivo en lactantes tras cirugía cardiaca con derivación cardiopulmonar. Gaies et al. (2010) definieron empíricamente “VIS alto” como VIS máximo > 15 en las primeras 24 h, asociado a mortalidad a 30 días, paro cardiaco y necesidad de soporte circulatorio mecánico; en el análisis a 48 h el VIS máximo se asoció además a lesión renal, lesión neurológica, tiempo de intubación y estancia. Revisiones posteriores señalan que los puntos de corte publicados varían aproximadamente entre 10 y 30 según la población y el desenlace estudiado, y que el VIS refleja tanto la gravedad del choque como la exposición a vasoactivos, sin ser un objetivo terapéutico ni un umbral de decisión. Esta calculadora reproduce el cálculo con fines educativos y no emite interpretación ni recomendación clínica.
Bibliografía: Gaies MG et al. Pediatr Crit Care Med 2010;11(2):234–8 · Gaies MG et al. Pediatr Crit Care Med 2014;15(6):529–37 · Koponen T et al. Br J Anaesth 2019;122(4):428–36 · Belletti A et al. J Cardiothorac Vasc Anesth 2021;35(10):3067–77 · Wernovsky G et al. Circulation 1995;92(8):2226–35.
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Volumen que aporta cada infusión

Captura las diluciones y las velocidades en modo “Desde la dilución (ml/h)” para conocer el volumen que aporta cada fármaco. En modo dosis directa no hay velocidad de infusión de la cual obtenerlo.
Fórmulas de volumen y superficie corporal
ml/día = ml/h × 24 · Superficie corporal: con peso y talla se usa Mosteller = √(talla cm × peso kg ÷ 3600); con peso solo se usa Costeff = (4 × peso + 7) ÷ (peso + 90), fórmula pediátrica que estima la SC sin necesidad de talla. El aporte en ml/m²/día se muestra en pacientes > 10 kg, donde la superficie corporal describe mejor los requerimientos que el peso. Este apartado contabiliza sólo las infusiones de vasoactivos capturadas arriba; no incluye otras infusiones, vía oral ni bolos.
Bibliografía: Mosteller RD. N Engl J Med 1987;317(17):1098 · Costeff H. Arch Dis Child 1966;41(220):681–3 · Sigurdsson TS et al. Acta Paediatr 2020;109(10):2125–33.
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Resumen

Copiado.
Aviso de uso. Herramienta de apoyo con fines educativos e informativos. Los cálculos son orientativos y no sustituyen el juicio clínico ni la valoración individualizada del paciente; la responsabilidad de la indicación, prescripción y administración recae íntegramente en el médico tratante, quien deberá verificar dosis, diluciones, concentraciones y compatibilidades antes de su administración.